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聲望是病嬌模擬器中的重要元素，它決定了病嬌醬可以與其它學生的交流模式。
病嬌醬的聲望計量表 2021.2.19
聲望計量表現時可以在HUD的左下角找到。YandereDev計畫新增更多的功能，比如當聲望值高時學生對的行為比較不會有戒心；反之當聲望值低時，學生對病嬌醬戒心較高且反應劇烈。[1] 現時，聲望會隨著病嬌醬的行為提高或下降，例如對學生談論其它學生的八卦、稱讚某人，當然拿著危險性武器在學生面前晃來晃去也會影響。
學生們談論、聊八卦每天會有三次的週期
- 早上上課前（學生會聚集在廣場、屋頂）
- 中午午餐時間（在舊版本中學生會在屋頂，2015/11/15更新後改在二樓的餐廳和屋頂）
- 回家之後（在家中使用社群媒體）
若一位學生目擊病嬌醬謀殺某人，他們會拒絕與病嬌醬交談，且他們會一直散佈有關病嬌醬的謠言影響病嬌醬的聲望，直到他們被殺害。
心形圖標盤旋在病嬌醬的聲望計量表顯示她在下一個八卦期後的聲望。聲望計量表內的條形圖顯示了她現時的聲譽。關於病嬌醬的流言必須一段時間後才會在學生間傳開，因此當下聲望雖然會立即降低但並不多，隨著時間的推進，聲望會越來越下降。[2] 此功能在2016/01/01更新後實裝，若目擊學生同時也是社團的成員，也會影響到病嬌醬是否能加入社團。
所有學生也都有自己的聲望值，并在2019年11月15日前默認設置為0，現在大多數學生獲得的默認聲望高於或低於0。如果向任何一位學生拍照傳送給資訊醬，她會告訴妳這位學生的聲望值。
在2015/10/08的更新後，開始允許病嬌醬透過一些流言讓某位學生聲望極度下滑。
手機在1980年代模式[3]中不可用，所以現在還不知道流言在這種模式下會起什麼作用.
聲望計量表[]
A neutral reputation meter.
中立的聲望[]
病嬌醬在遊戲剛開始時的聲望是中立的，因為學校的生活才剛開始。
這個時候, 病嬌醬將不會有任何加成或是聲望懲罰。
學生將會友善的面對病嬌醬但是不會給予病嬌醬任何幫助, 且病嬌醬在大部分的時候比較不會被注意到。
好的聲望[]
A reputation meter with increasing reputation
一個好的聲望目前只能透過稱讚其他學生、分享食物(烹飪社)以及使用作弊清單來取得。
當你有一個好的聲望，說其他學生的八卦時有加成。
當你有好的聲望，做出...不好的事時將會失去更多聲望。
如果病嬌醬的聲望太高，人們將會注意她、跟蹤她或是試著與她成為好朋友，這是聲望太高的壞處。
也因為她太受歡迎了，她將會引來跟蹤狂。如果有跟蹤狂,，會使病嬌醬更難犯罪。
在舊的版本, 病嬌將需要好的聲望讓其他學生跟著她。
在2015/10/8的版本, 病嬌醬需要與學生成為好朋友來讓他們跟著她，與聲望無關。
在將來的版本，如果校園氣氛過低，being friends would be required for students to follow the main character.（參考：成爲朋友學生需要跟着主角）
壞的聲望 []
造成病嬌醬聲望低的原因是有學生看到病嬌醬在做可疑的事， 像是拿著武器在學生面牆晃來晃去。 如果病嬌醬殺人時旁邊有目擊者, 她的聲望會在那些目擊者還存活著的每一天減少10點。 殺掉他們是唯一可以挽救聲望的方法。
如果病嬌醬向學生道歉，病嬌醬可以回復一半損失的聲望。 穿著藍白條紋內褲可使道歉時恢復得聲望增加。
病嬌醬有著壞的聲望時，做病嬌行為時受到的聲望懲罰將會減少。
聲望懲罰在校園氣氛低時會增加。當聲望低於-100時，前輩就不會接受病嬌醬的愛。 這會導致遊戲結束 (心碎).
如果病嬌醬在一位讓她聲望降低的學生告訴其他人以前殺掉他，那她的聲望就會回歸到原本的量。
情敵的聲望[]
情敵也有聲望計量表。
如果情敵的聲望值低於-100,學長將會拒絕她的告白，而她將會遭到淘汰。
達到-150時，情敵將會自殺, 但是目前這個動畫尚未製作完畢。
這將是少數使贏得遊戲沒有那麼血腥的手法
玩家可以透過說情敵的壞話和在網路上散佈影響情敵聲譽的訊息來降低情敵的聲望。
在時機成熟時,如果一位老師的聲望過低，那位老師將會被開除。
取得聲望[]
病嬌醬可以藉由與其他學生互動提升她的聲望然而，在她的聲譽欄移動之前，必須經過一段時間。
- 稱讚學生
這是最簡單也是提升聲望最慢的方法, 一位學生提升1點聲望。
如果病嬌醬的誘惑等級達到2, 稱讚男學生時可以提升2點聲望(等級5時對女學生也有用)。
穿著小草莓內褲時稱讚學生將會提升2點或3點聲望(誘惑等級達到2)。
玩家一天可以依靠這個方法獲得30、60或90點聲望，這取決於玩家的技能。
- 製作食物
如果玩家是烹飪社的成員,病嬌醬可以製作並分發食物給其他學生。
一個盤子會裝著9個章魚熱狗，你可以分發給9個學生。
每送出一個熱狗給學生會提升1點聲望值，這代表病嬌醬每做出一盤將能獲得9點聲望。
給學生食物
- 網路
病嬌醬將有可能透過在網路上貼有關學生們正向的東西來提升聲望。
YandereDev正在考慮這個想法。
失去聲望[]
- 如果有學生看到病嬌醬做出...不好的事 (學長除外, 如果被學長看到將會使病嬌醬"心碎"導致遊戲結束 ) ，將會使病嬌醬失去聲望直至你離開那位學生的視線。
- 說其他學生的八卦:失去2點聲望。
- 被目擊到持有武器
校園氣氛高時失去10點聲望，氣氛中等時失去15點, 當校園氣氛過低時將一次失去20點。
如果病嬌醬的誘惑等級達到3等，校園氣氛高時失去8點聲望，氣氛中等時失去13點, 當校園氣氛過低時將失去18點。
- 理智過低
校園氣氛高時失去10點聲望，氣氛中等時失去15點, 當校園氣氛過低時將一次失去20點。
如果病嬌醬的誘惑等級達到3等，校園氣氛高時失去8點聲望，氣氛中等時失去13點, 當校園氣氛過低時將失去18點。
- 瘋狂大笑 (大笑的第四階段)
校園氣氛高時失去10點聲望，氣氛中等時失去15點, 當校園氣氛過低時將一次失去20點。
如果病嬌醬的誘惑等級達到3等，校園氣氛高時失去8點聲望，氣氛中等時失去13點, 當校園氣氛過低時將失去18點。
- 身上沾有血跡
校園氣氛高時失去10點聲望，氣氛中等時失去15點, 當校園氣氛過低時將一次失去20點。
如果病嬌醬的誘惑等級達到3等，校園氣氛高時失去8點聲望，氣氛中等時失去13點, 當校園氣氛過低時將失去18點。
- 拍攝內褲照
失去10點聲望, 不受校園氣氛影響。
- 拍攝裸照
以未知的數量減少主角的聲望。
YandereDev希望實現這個想法。然而，拍裸照會損害她的聲譽
- 讓目擊者存活下來
如果有人目擊到病嬌醬殺人，接下來的日子她的聲望將會每天下降10點，除非把目擊者除掉。
目擊者將不會和病嬌醬說話，而且他們每天都會到處說病嬌醬的壞話, 如果她的聲望值低於-100，病嬌醬將永遠得不到學長的愛。
- 曠課
如果玩家因爲折磨學生而曠課十二或十八小時，周圍的人會認爲她就是犯罪嫌疑人。如果折磨學生而曠課十二小時，玩家的聲望將會降低20點。如果折磨學生而曠課十八小時，玩家的聲望會以某種原因降低20點聲望。
豆知識[]
舊版聲望表
- 在未來，病嬌醬將有可能在聲望不良時與不良學生做朋友。
- 舊版的聲望欄位於左上角，略微傾斜。